盐酸利多卡因注射液是一种常用的局部麻醉药,其主要成分是盐酸利多卡因。它广泛应用于临床医学中,包括浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉以及神经传导阻滞等。此外,盐酸利多卡因注射液还可用于治疗急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,以及洋地黄中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
然而,任何药物都存在一定的副作用和风险。盐酸利多卡因注射液的不良反应常见,多数与剂量及长时间使用有关。例如,在精神神经系统方面,可能会出现头昏、目眩、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、意识障碍等症状。心血管系统方面,大剂量使用可能导致严重的心律失常,如窦性心动过缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低等。在呼吸系统方面,极高血药浓度下可能引起呼吸停止,尤其是在使用气雾剂治疗顽固性咳嗽时,成人可能出现气道阻力增加,脊髓注射或外用也可能引起致命的支气管痉挛。
过敏反应虽然少见,但严重时可能导致呼吸停止。此外,盐酸利多卡因注射液还可能抑制人体白细胞的随机性运动和吞噬能力,导致血小板减少、高铁血红蛋白血症等免疫毒性反应。
在使用盐酸利多卡因注射液时,患者需注意以下几点:首先,对局部麻醉药过敏者禁用;其次,患有阿-斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞、未经控制的癫痫、肝功能严重不全、恶性高热或朴啉病的患者禁用;此外,肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
盐酸利多卡因注射液的储存需注意密闭保存,以确保药品的稳定性和有效性。在用药期间,应密切关注患者的血压和心电图,如有异常应及时停药并采取抢救措施。
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