复方氨基酸注射液（18AA）是一种常用的营养支持药物，主要用于治疗低蛋白血症、蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者，以及改善手术后病人的营养状况。然而，在使用该药物时，我们也需要注意其可能带来的副作用和注意事项。

首先，全身性反应可能包括寒战、发冷、发热。胃肠系统反应可能表现为恶心、呕吐。呼吸系统方面，患者可能会出现胸闷、呼吸困难。中枢及外周神经系统可能引起头晕、头痛。过敏反应是另一个需要注意的问题，尤其是对于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠的患者，可能会诱发皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者甚至可能发生过敏性休克。

此外，复方氨基酸注射液（18AA）作为高渗溶液，从周围静脉输注或滴注速度过快时，有可能导致血栓性静脉炎和注射部位疼痛。过量或快速输注还可能引起代谢性酸中毒，影响肝及肾功能。

需要注意的是，严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者禁用该药物。严重酸中毒、充血型心力衰竭者应慎用。

在使用过程中，应严格控制滴注速度，避免酸碱失衡。用前必须详细检查药液，发现异常现象时绝对不应使用。药液遇冷可能出现结晶，但可以通过加热至60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存再用。

总之，复方氨基酸注射液（18AA）是一种有效的营养支持药物，但在使用时必须谨慎，遵循医嘱，注意可能出现的副作用和注意事项，以确保用药安全。

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