非奈利酮片是一种用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者的药物。它主要通过阻断盐皮质激素受体来发挥作用，从而降低血压和减少尿蛋白的排出，以减缓肾脏功能恶化的速度。

然而，任何药物都有其潜在的风险和副作用。非奈利酮片最常见的不良反应之一是高钾血症，这是由于药物抑制了肾脏排钾的能力所致。在FIDELIO-DKD研究中，接受非奈利酮治疗的患者中有18.3%报告了高钾血症事件，而接受安慰剂治疗的患者中有9.0%报告了该事件。尽管大多数高钾血症事件为轻至中度，并且已经恢复，但仍需密切关注患者的血钾水平。

除了高钾血症，非奈利酮片还可能导致其他不良反应，如低血压和肾小球滤过率下降。这些不良反应的发生率相对较低，但患者在使用该药物时应了解这些风险。

在使用非奈利酮片之前，患者应告知医生其过敏史、现有的健康状况以及正在使用的其他药物。特别是对于有肾脏疾病、心脏问题或正在服用可能影响钾水平药物的病人，非奈利酮片的使用需要特别注意。

医生会根据患者的具体情况调整药物剂量，并在整个治疗过程中监测患者的肾功能和血钾水平。如果血清钾水平过高，医生可能会暂停或调整非奈利酮片的剂量，甚至暂时停用该药物。

此外，非奈利酮片不应与某些药物联合使用，例如保钾利尿剂和其他盐皮质激素受体拮抗剂，因为这些药物可能会增加高钾血症的风险。在使用非奈利酮片期间，患者应避免摄入过多的钾，并保持良好的饮食习惯。

总之，非奈利酮片是一种在医生指导下使用的处方药，它可以帮助减缓慢性肾脏病患者的病情进展。然而，患者在使用该药物时应了解其潜在的风险，并遵循医生的指导进行监测和管理。