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了解琥珀酸索利那新片:膀胱过度活动症患者的治疗选择

了解琥珀酸索利那新片:膀胱过度活动症患者的治疗选择
发表人:医学奇迹见证者

琥珀酸索利那新片是一种用于治疗膀胱过度活动症患者伴有的尿失禁和/或尿频、尿急症状的药物。其主要成分是索非那新琥珀酸盐。根据药品说明书,以下是对该药物的一些科普介绍。

首先,需要了解的是,索利那新可能引起抗胆碱副作用,通常为轻、中度,其发生频率与剂量有关。最常见的不良反应是口干,5mg每日一次治疗患者的发生率为11%,10mg每日一次的发生率为22%,而安慰剂治疗的发生率为4%。通常口干的程度为轻度,偶见患者需中断治疗。尽管如此,药物治疗的依从性非常高(约99%),约90%用本品治疗的患者完成了为期12周的研究。

然而,在使用琥珀酸索利那新片之前,患者需要确认引起尿频的其它原因(如心力衰竭或肾脏疾病),并开始适当的抗菌治疗。一些患者需要谨慎使用该药物,包括临床明显的下尿路梗阻、胃肠道梗阻性疾病、严重肾功能障碍(肌酐清除率≤30ml/min)、中度肝功能障碍(Child-Pugh评分7至9分)、同时使用酮康唑等强力细胞色素P4503A4抑制剂、食管裂孔疝/胃食管反流和/或正在服用能引起或加重食管炎的药物以及自主神经疾病患者。此外,神经原性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚未确立。

在使用过程中,患者可能观察到QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速,特别是存在危险因素(如预先存在长QT综合征和低血钾)的患者。罕见的情况下,一些患者使用琥珀酸索利那新后出现了血管性水肿伴气道阻塞或过敏性反应。若出现这些症状,应立即停用该药物,并采取适当的治疗和/或措施。

值得注意的是,最早可在服药4周后确定本品的最大疗效。在使用该药物时,患者应避免驾驶和操作机械,因为索利那新可能引起视物模糊、嗜睡和疲乏(少见)。

琥珀酸索利那新片应密封,室温(10-30℃)保存。在使用过程中,患者应严格遵循医嘱,不要自行调整剂量或停药。

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