注射用头孢噻肟钠,作为一款广泛应用于敏感细菌感染治疗的药物,其在临床上的应用日益广泛。下面,我们就来详细了解一下这款药物的用途、不良反应以及注意事项。
首先,注射用头孢噻肟钠的主要成分是头孢噻肟钠,适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等。尤其值得注意的是,头孢噻肟钠可以作为小儿脑膜炎的选用药物。
在使用过程中,注射用头孢噻肟钠的不良反应发生率较低,大约在3%-5%。常见的包括皮疹和药物热、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。此外,碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血尿素氮和肌酐升高等现象也可能出现。白细胞减少、酸性粒细胞增多或血小板减少的情况较为少见。偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。极少数病人可能会发生粘膜念珠菌病。
然而,需要注意的是,对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。在使用前,需进行过敏试验。交叉过敏反应的风险也需要引起注意,对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。
在用药过程中,还应注意以下几点:首先,应用本品的病人抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性。孕妇产前应用本品,此反应可出现于新生儿。用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶或血清乳酸脱氢酶值可增高。其次,头孢噻肟钠的配制和使用也有一定的要求,例如,1g头孢噻肟钠含钠量约为2.2mmol(51mg)。1g头孢噻肟钠溶于14ml灭菌注射用水形成等渗溶液。配制肌内注射液时,0.5g、1.0g或2.0g的头孢噻肟分别加入2ml、3ml或5ml灭菌注射用水。供静脉注射的溶液,加至少10-20ml灭菌注射用水于上述不同量的头孢噻肟内,于5-10分钟内徐缓注入。静脉滴注时,将静脉注射液再用适当溶剂稀释至100-500ml。肌内注射剂量超过2g时,应分不同部位注射。
此外,肾功能减退者应在减少剂量情况下慎用;有胃肠道疾病或肾功能减退者慎用。与氨基糖苷类不可同瓶滴注。孕妇及哺乳期妇女用药:本品可经乳汁排出,哺乳期妇女应用本品时虽无发生问题的报告,但应用本品时宜暂停哺乳。本品可透过血胎盘屏障进入胎儿血循环,孕妇应限用于有确切适应症的患者。儿童用药:婴幼儿不宜作肌内注射。老年用药:老年患者用药根据肾功能适当减量。
总之,注射用头孢噻肟钠在治疗敏感细菌感染方面具有显著疗效,但患者在使用过程中仍需注意其不良反应和注意事项,以确保用药安全。
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