人工牛黄甲硝唑胶囊是一种复方制剂，主要成分包括甲硝唑和人工牛黄。该药品主要用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等疾病。

在使用人工牛黄甲硝唑胶囊时，需要注意以下几点：

首先，该药品最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。因此，在使用过程中，患者应严格按照医嘱用药，避免超剂量使用。

其次，其他常见的不良反应有：胃肠道反应，如恶心，食欲减退，呕吐，腹泻，腹部不适，味觉改变，口干、口腔金属味等；可逆性粒细胞减少；过敏反应，皮疹，荨麻疹，瘙痒等；中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木，共济失调和精神错乱等。这些不良反应在停药后通常会自行恢复。

此外，对于有甲硝唑或吡咯类药物过敏患者、活动性中枢神经疾病和血液病患者、孕妇以及饮酒者，均禁用人工牛黄甲硝唑胶囊。

在使用过程中，还需要注意以下几点：

• 致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。
• 使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
• 念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。
• 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
• 治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。
• 本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
• 用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
• 肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。
• 本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。
• 重复一个疗程前，应做白细胞计数。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现口服给药对胎仔无毒性。甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。因此孕妇禁用。甲硝唑在乳汁中浓度与血中相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后24-48小时方可重新授乳。
• 儿童用药：儿童应慎用并减量使用。
• 老年患者用药：老年人由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓度。
• 药物过量：甲硝唑最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。

总之，在使用人工牛黄甲硝唑胶囊时，患者应严格按照医嘱用药，注意观察不良反应，并及时就医。