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氨甲苯酸注射液,作为一款用于治疗因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血的药物,在医疗领域发挥着重要作用。其主要成分是氨甲苯酸,其抗纤溶活性比6-氨基己酸强5倍,而且不良反应极为罕见,长期应用未见血栓形成,这对于需要长期治疗的患者来说是一个极大的优势。
在临床应用中,氨甲苯酸注射液主要针对急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血,如癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等情况。然而,尽管其疗效显著,但使用时仍需注意一些事项。
首先,患者在使用氨甲苯酸注射液时,需要监护血栓形成并发症的可能性,特别是有血栓形成倾向的患者(如急性心肌梗死),应慎用。此外,慢性肾功能不全时,用量应酌减,给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。同时,与其他凝血因子合用时应警惕血栓形成。
需要注意的是,由于氨甲苯酸注射液可能导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。对于宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较氨甲苯酸为安全。在弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血中,一般不单独使用氨甲苯酸注射液,以防进一步血栓形成,影响脏器功能。
对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人的用药,目前尚无可靠的参考文献,因此在使用前应咨询医生。药物过量的情况也尚未进行试验,使用时应严格按照说明书或医生的指导。
氨甲苯酸注射液的储存要求是密闭保存,以确保其稳定性和安全性。
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