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了解普瑞巴林胶囊:作用、不良反应及注意事项

了解普瑞巴林胶囊:作用、不良反应及注意事项
发表人:健康饮食指南

普瑞巴林胶囊是一种常用的药物,主要用于治疗带状疱疹后神经痛和纤维肌痛。在使用普瑞巴林胶囊时,我们需要注意其可能的不良反应以及如何正确使用。

首先,普瑞巴林胶囊的不良反应包括但不限于以下几种:

  • 全身不良反应:常见腹痛、过敏反应、发热、周围性水肿、步态异常、酒醉感、疲劳等;少见脓肿、蜂窝织炎、寒战、颈强直、药物过量、骨盆痛等;罕见过敏样反应、腹水、肉芽肿、故意伤害、休克、自杀等。
  • 代谢及营养异常:常见食欲增加;少见厌食症、低血糖;罕见糖耐量减低、尿酸结晶尿。
  • 消化系统不良反应:常见胃肠炎、食欲增加、呕吐、便秘、胃肠胀气、腹胀、口干等;少见胆囊炎、胆石症、结肠炎、吞咽困难、食管炎、胃炎、胃肠道出血等;罕见口疮性口炎、食道溃疡、牙周脓肿。
  • 血液及淋巴系统不良反应:常见瘀斑;少见贫血、嗜酸性粒细胞增多、低色素性贫血、白细胞增多、白细胞减少、淋巴结病、血小板减少等;罕见骨髓纤维化、红细胞增多、凝血酶原减少、紫癜、血小板增多。
  • 心血管系统不良反应:少见深部血栓性静脉炎、心力衰竭、低血压、体位性低血压、视网膜血管异常、晕厥、心动过速等;罕见ST段降低、心室纤颤、高血压、潮热、潮红等。
  • 骨骼肌肉系统不良反应:常见关节痛、腿痉挛、肌痛、肌无力、肌肉痉挛、背痛、肢体疼痛、颈部痉挛等;少见关节病、关节肿胀、肌肉颤搐、颈痛、肌强直等;罕见软骨营养障碍、全身痉挛、横纹肌溶解症。
  • 神经系统不良反应:很常见头晕、嗜睡;常见焦虑、人格解体、肌张力增强、感觉减退、性欲减退、眼球震颤、感觉异常、镇静、木僵、颤搐、欣快情绪、意识模糊、易激惹、抑郁、定向障碍、失眠、共济失调、协调异常、震颤、健忘、记忆力损害、注意力障碍、平衡障碍、昏睡等;少见异常梦境、激越、情感淡漠、失语、口周感觉异常、构音障碍、幻觉、敌意、痛觉过敏、感觉过敏、运动增加、运动功能减退、肌张力降低、性欲增加、肌阵挛、神经痛、烦躁、心情郁闷、情绪高涨、心境不稳、唤词困难、精神运动亢进、体位性头晕、意向性震颤、认知障碍、言语障碍、反射减退、烧灼感等;罕见成瘾、小脑综合征、齿轮样强直、昏迷、谵妄、妄想、自主神经功能障碍、运动障碍、肌张力障碍、脑病、锥体外系综合征。

针对这些不良反应,我们在使用普瑞巴林胶囊时需要注意以下几点:

  • 糖尿病患者:根据当前的临床实践,有些糖尿病患者因接受普瑞巴林治疗而致体重增加时,需要调整降糖药物。
  • 血管性水肿:上市后报告中,一些患者在开始使用或长期使用普瑞巴林后出现血管性水肿。特异性症状包括面、口(舌、唇和牙龈)及颈部(咽和喉)肿胀。有血管性水肿导致呼吸系统损伤危及生命,需紧急处理的个例报告。如果患者出现这些症状应立即停用本品。既往发生过血管性水肿的患者服用本品时应注意相关症状。此外,同时服用其它引起血管性水肿的药物时(如血管紧张素转换酶抑制剂[ACEI]),血管性水肿的发生风险可能增加。
  • 超敏反应:上市后报告中,一些患者开始使用普瑞巴林短时间内出现超敏反应。不良反应包括皮肤发红、水疱、荨麻疹、皮疹、呼吸困难及喘息。如果患者出现这些症状应立即停用本品。
  • 停用抗癫痫药物(AEDs):同所有抗癫痫药物一样,普瑞巴林应逐渐减停,从而使癫痫患者发作频率增加的风险最小化。如需停用本品,建议至少用1周时间逐渐减停。
  • 外周水肿:普瑞巴林可能引起外周水肿。短期临床试验(患者无具有显著临床意义的心脏疾病或外周血管疾病)未显示外周水肿与心血管并发症(如高血压或充血性心力衰竭)有明确的关联。外周水肿与提示肝肾功能减退的实验室检查变化无关。在临床对照试验中,普瑞巴林组和安慰剂组出现外周水肿的发生率分别为6%和2%。因外周水肿停药的患者比例,在普瑞巴林组和安慰剂组分别为0.5%和0.2%。
  • 头晕、嗜睡、意识丧失、意识错乱和精神损害:普瑞巴林治疗可伴随头晕与嗜睡,这可能增加老年人发生意外伤害的风险。

最后,普瑞巴林胶囊的储存方式为密封保存。在使用过程中,请按照医嘱正确用药,并在出现不良反应时及时就医。

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