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揭开盐酸二甲双胍片的神秘面纱:了解其作用、不良反应与禁忌症

揭开盐酸二甲双胍片的神秘面纱:了解其作用、不良反应与禁忌症
发表人:未来医疗领航员

盐酸二甲双胍片,作为一种常用的降糖药物,其主要成分是盐酸二甲双胍。它主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖和高胰岛素血症的患者。同时,它还有减轻体重和降低高胰岛素血症的效果。

在使用盐酸二甲双胍片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。有时会有乏力、疲倦、头晕、皮疹。虽然发生率很低,但乳酸性酸中毒也是需要关注的风险。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

此外,盐酸二甲双胍片还有一些禁忌症。静脉肾盂造影或动脉造影前、糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者都不适合使用。酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)以及已知对盐酸二甲双胍过敏的患者也应避免使用。

在用药期间,患者需要定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。孕妇及哺乳期妇女禁用,10-16岁II型糖尿病患者使用本品每日最高剂量为2000mg。不推荐10岁以下儿童使用。70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒,宜慎用。药物过量时,血透可以清除蓄积的药物。

总的来说,盐酸二甲双胍片是一种有效的降糖药物,但在使用过程中需要严格按照医嘱,注意不良反应和禁忌症,以确保用药安全。

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