碳酸氢钠注射液，作为一种常用的医疗药品，其主要成分是碳酸氢钠。在医疗行业中，碳酸氢钠注射液有着广泛的应用，以下将详细介绍其适应症、使用方法以及注意事项。

首先，碳酸氢钠注射液的主要适应症包括治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、作为制酸药治疗胃酸过多，以及静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用。在治疗代谢性酸中毒方面，对于轻至中度代谢性酸中毒，口服碳酸氢钠是较为适宜的方法；而对于重度代谢性酸中毒，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏等情况，则应采用静脉滴注。

然而，碳酸氢钠注射液在使用过程中也存在一些不良反应。大量静注时，可能出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等症状，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。剂量偏大或存在肾功能不全时，也可能出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等不良反应，主要由代谢性碱中毒所致。长期应用碳酸氢钠注射液，还可能引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等症状。

在使用碳酸氢钠注射液时，还需注意以下几点：

• 对诊断的干扰：碳酸氢钠注射液对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。
• 慎用情况：少尿或无尿、钠潴留并有水肿时、原发性高血压等情况下，应慎用碳酸氢钠注射液。
• 禁用情况：代谢性或呼吸性碱中毒、因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失、低钙血症时，禁用碳酸氢钠注射液静脉内用药。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。
• 儿童用药：治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

总之，碳酸氢钠注射液在医疗行业中有着广泛的应用，但同时也存在一些不良反应和注意事项。在使用过程中，患者应严格按照医嘱，注意观察自身症状，如有不适，应及时就医。