异烟肼注射液作为一种常用的抗结核药物，在治疗结核病及部分非结核分枝杆菌病中发挥着重要作用。然而，任何药物在发挥疗效的同时，也可能伴随着一定的副作用。本文将详细介绍异烟肼注射液的用药信息，帮助大家更好地了解这一药物。

常用剂量与不良反应

异烟肼注射液的常用剂量为4-6mg/kg，不良反应的发生率较低。但若剂量加大至6mg/kg时，不良反应发生率显著增加，主要表现为周围神经炎及肝脏毒性。虽然加用维生素B6可以减少毒性反应，但同时也可能影响疗效。

肝脏毒性

异烟肼注射液可能引起轻度一过性肝损害，如血清氨基转移酶升高及黄疸等，发生率约为10%-20%。快乙酰化者由于乙酰肼在肝脏积聚增多，更容易引起肝损害。服药期间饮酒会使肝损害增加。肝毒性的前驱症状包括食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐及深色尿、眼或皮肤黄染。

神经系统毒性

周围神经炎多见于慢乙酰化者，与剂量有明显关系。患者可能表现为步态不稳、麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛。其他毒性反应如兴奋、欣快感、失眠、丧失自主力等较少见。

变态反应与血液系统反应

变态反应包括发热、多形性皮疹、淋巴结病、脉管炎等。血液系统反应有粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少、高铁血红蛋白血症等。

注意事项与用药指导

1. 对异烟肼过敏的患者禁用。

2. 精神病、癫痫、肝功能损害及严重肾功能损害者应慎用，或剂量酌减。

3. 如疗程中出现视神经炎症状，需立即进行眼部检查，并定期复查。

4. 慢乙酰化患者宜用较低剂量。

5. 孕妇及哺乳期妇女应充分权衡利弊后决定是否用药。

6. 新生儿和老年患者用药时需密切观察不良反应。

7. 药物过量时，除上述不良反应外，主要表现为抽搐、神志不清、昏迷等，需及时停药并采取相应处理措施。

总之，异烟肼注射液在治疗结核病及部分非结核分枝杆菌病方面具有重要作用，但需注意其不良反应和用药指导，以确保用药安全。