度他雄胺软胶囊是一种用于治疗良性前列腺增生症(BPH)的药物。根据最新的临床研究,度他雄胺在治疗BPH中表现出良好的效果。然而,在使用度他雄胺软胶囊的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。
首先,我们需要了解度他雄胺的适应症。根据药品说明书,度他雄胺适用于治疗BPH的中、重度症状,并降低急性尿潴留和手术的风险。这意味着,对于患有BPH且症状较为严重的患者,度他雄胺软胶囊是一个不错的选择。
然而,任何药物都存在一定的副作用。根据临床文献资料,单用度他雄胺软胶囊治疗的患者中,约有19%在治疗的第一年发生不良反应,大多数为生殖系统事件,程度为轻度到中度。在联合使用α-阻滞剂坦索洛新的情况下,度他雄胺/坦索洛新联合用药的不良事件发生率分别为22%和5%,与度他雄胺单药治疗有关的不良事件发生率分别为14%和5%,与坦索洛新单药治疗有关的不良事件发生率分别为13%和4%。值得注意的是,在联合用药组中,不良事件的发生率较高,尤其是射精障碍。
在使用度他雄胺软胶囊时,还有一些需要注意的事项。首先,对于妇女、儿童和青少年,以及对度他雄胺、其他5α-还原酶抑制剂或任何辅料过敏者,应禁用该药物。其次,对于重度肝功能损害者,也需慎用。此外,由于度他雄胺可经皮肤吸收,因此妇女、儿童和青少年必须避免接触有漏泄的胶囊。如果不慎接触了有漏泄的胶囊,应立即用肥皂和清水洗涤接触部位。
在治疗过程中,患者需要注意以下几点:1)在停止治疗6个月内,总血清PSA值可恢复到基线水平;2)度他雄胺的治疗不会影响驾驶或操作机械的能力;3)医生应定期进行直肠指检和前列腺癌的其他检查;4)对于轻、中度肝损害患者,应慎用度他雄胺;5)在使用度他雄胺治疗的过程中,PSA基线值低于4ng/mL并不能排除前列腺癌的诊断;6)在联合治疗方案中,应仔细权衡利弊,考虑单一药物治疗在内的替代疗法。
最后,度他雄胺软胶囊的储存条件为密封,30℃以下保存。在使用过程中,患者应严格按照医嘱,不得擅自更改剂量或停药。
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泌尿外科
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副主任医师
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