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良性前列腺增生症治疗新选择:非那雄胺胶囊的药理作用与安全使用

良性前列腺增生症治疗新选择:非那雄胺胶囊的药理作用与安全使用
发表人:药事通

非那雄胺胶囊是一种广泛应用于治疗良性前列腺增生症(BPH)的药物。它主要通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,从而降低血液和前列腺组织中二氢睾酮的水平,达到抑制前列腺增生、改善BPH相关临床症状的目的。

在非那雄胺胶囊的耐受性方面,文献报道显示,非那雄胺具有良好的耐受性,不良反应较轻微、短暂。发生率≥1%的不良反应主要包括性功能影响(如阳痿、性欲减退、射精障碍)、乳房不适(如乳房增大、乳腺疼痛)和皮疹。这些不良反应在使用非那雄胺一年内的发生率如下(括号内为安慰剂对照组):阳痿8.1%(3.7%),性欲减退6.4%(3.4%),精液量减少3.7%(0.8%),射精障碍0.8%(0.1%),乳腺增大0.5%(0.1%),乳腺疼痛0.4%(0.1%),皮疹0.5%。值得注意的是,使用非那雄胺二至四年的累计发生率呈下降趋势。

此外,产品上市后报道的不良反应包括瘙痒感、风疹及面唇部肿胀等过敏反应和睾丸疼痛。在实验室化验结果方面,服用非那雄胺的患者前列腺特异抗原(PSA)水平会降低,但在其他标准实验室参数上,服用非那雄胺或安慰剂的患者没有差别。

非那雄胺胶囊不适用于妇女和儿童,且禁用于对本品任何成分过敏者、妊娠和可能怀孕的妇女。在使用前,应排除与良性前列腺增生(BPH)类似的其他疾病,如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。肝功能不全者应慎用,而肾功能不全患者则不需要调整给药剂量。

非那雄胺治疗前列腺癌未见临床疗效,也不影响前列腺癌的发生率和检出率。建议在使用非那雄胺治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查,如直肠指诊、其他前列腺癌相关检查(包括PSA)。由于非那雄胺会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低,因此在评价PSA数据时应考虑这一点。

非那雄胺胶囊应遮光、密封保存。如果您对非那雄胺胶囊有任何疑问或担忧,请咨询医生或药师。

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