单硝酸异山梨酯片，作为冠心病长期治疗、心绞痛预防及心肌梗死后持续心绞痛治疗的常用药物，其药理作用及安全性一直是患者关注的焦点。

单硝酸异山梨酯片的主要成分是单硝酸异山梨酯，这是一种二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物。它通过释放氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，降低心肌耗氧量，增加供氧量，达到缓解心绞痛的效果。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。单硝酸异山梨酯片常见的不良反应包括头痛、低血压、眩晕、恶心、呕吐、面部潮红等，这些症状通常在治疗初期或增加剂量时出现，但随着时间的推移，头痛症状通常会逐渐消失。

此外，对于一些特殊人群，如急性循环衰竭、严重低血压、颅内压增高等患者，使用单硝酸异山梨酯片时应特别小心，并在医生指导下使用。孕妇和哺乳期妇女在使用前也应咨询医生。

在使用单硝酸异山梨酯片时，还有一些注意事项。例如，治疗期间应避免饮酒，因为酒精可能会增强药物的扩血管作用。此外，由于药物可能影响驾驶或机械操作的反应速度，因此在服用药物期间应避免这些活动。

总之，单硝酸异山梨酯片是一种有效的治疗冠心病和心绞痛的药物，但患者在使用时应充分了解其药理作用、不良反应和注意事项，以确保用药安全。