抑郁症，作为一种常见的心理疾病，其症状多种多样，包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。在治疗抑郁症的过程中，米氮平片作为一种抗抑郁药物，被广泛应用于临床。然而，米氮平片在治疗过程中也会出现一些不良反应，了解这些不良反应对于患者来说至关重要。

首先，米氮平片常见的不良反应包括食欲增大及体重增加，这是因为米氮平能够刺激食欲中枢。此外，患者可能会出现疲倦、镇静等反应，通常发生在服药后一周内。需要注意的是，此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果。

在极少数情况下，患者可能会出现以下症状：体位性低血压、躁狂症、惊厥发作、震颤和肌痉挛、浮肿及相应的体重增加、急性骨髓抑制（粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少）、血清转氨酶的升高、药疹等。这些不良反应在使用米氮平片时应引起重视。

对于米氮平片的禁忌症，首先是对米氮平或本品任何辅料成分有超敏反应者禁用。此外，禁止合并使用米氮平和单胺氧化酶（MAOIs）抑制剂。在开始使用或单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的14天内禁用米氮平。

在使用米氮平片时，医生会注意以下事项：多数抗抑郁药使用时，均有骨髓抑制的现象，表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症，此症状多发生在用药后的4-6周内，停药后多数可恢复正常。对于癫痫病及器质性脑组织综合症、肝肾功能不全者、有心血管疾病、低血压者、排尿困难如前列腺肥大者、急性狭角性青光眼的眼内压升高、糖尿病患者等患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查。此外，使用抗抑郁药物来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者时，精神病症状有可能恶化，虚妄的念头也会加重。处于躁狂—抑郁阶段病人使用时，可能会引发躁狂症。考虑到病人有可能自杀，特别是治疗的初期，因而米氮平片的处方剂量应予以限制。长期使用抗抑郁药物突然停药后，有可能导致恶心、头痛及不适。老年人通常更加敏感，但米氮平的临床实验中，未见老年组病人中表现出更多不良反应。服用本品可能影响注意力和反应性，因此，应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动，如驾驶等。孕妇及哺乳期妇女用药时，应采取有效的避孕措施。儿童用药尚不明确。老年用药推荐使用剂量与成人相同，如需加量，应在密切监控下进行，以达安全且满意的效果。药物过量时，过量的米氮平其临床安全性还未证实。毒性试验表明，使用过量的米氮平不会引起显著的心脏毒性。在临床实验中，服用过量的米氮平除了报告的恶心、呕吐、嗜睡、头晕、共济失调等症状外，未发现其他严重不良反应。

米氮平片的储存条件为30℃以下避光、干燥保存。