人工牛黄甲硝唑胶囊是一种复方制剂,主要由甲硝唑和人工牛黄组成。该药品在治疗多种口腔感染疾病中发挥了重要作用,如急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
然而,任何药品都有可能产生不良反应。在使用人工牛黄甲硝唑胶囊时,患者需注意以下几点:
- 最严重的不良反应为高剂量时可能引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。长期用药可能导致持续性周围神经病变。
- 其他常见不良反应包括胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
- 可逆性粒细胞减少、过敏反应,如皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
- 中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
- 其他不良反应包括发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复。
此外,以下情况的患者应禁用或慎用该药品:
- 对甲硝唑或吡咯类药物过敏者。
- 有活动性中枢神经疾病和血液病患者。
- 孕妇。
- 饮酒者。
在使用过程中,还需注意以下几点:
- 动物实验发现,该药品具有致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。
- 出现中枢神经系统不良反应时,应及时停药。
- 念珠菌感染者应用该药品,其症状可能会加重,需同时给予抗真菌治疗。
- 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
- 治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。
- 该药品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果。
- 用药期间不应饮用含酒精的饮料。
- 肝功能减退者应减量使用,并作血药浓度监测。
- 血液透析时,不需减量。
- 重复一个疗程前,应做白细胞计数。
- 孕妇及哺乳期妇女应慎用,必要时中断授乳。
- 儿童应慎用并减量使用。
- 老年人由于肝功能减退,应用该药品时需监测血药浓度。
- 药物过量时,可能引起癫痫发作和周围神经病变。