马昔腾坦片是一种内皮素受体拮抗剂（ERA），主要用于治疗肺动脉高压（PAH）等疾病。它通过延缓疾病进展，降低患者死亡风险，提高生活质量。然而，在使用马昔腾坦片的过程中，我们需要关注其可能引起的不良反应，以确保患者的用药安全。

首先，马昔腾坦片可能引起胚胎-胎儿毒性。孕妇禁用此药，因为可能对胎儿产生损害。育龄期女性在开始治疗前应排除妊娠，并采取可靠的避孕措施。

其次，马昔腾坦片可能引起肝毒性。肝脏转氨酶（ALT、AST）增高与肺高压（PH）和内皮素受体拮抗剂（ERA）相关。在治疗过程中，应定期检查肝酶水平，确保肝功能正常。

此外，马昔腾坦片可能引起体液潴留。在PAH患者中，体液潴留的发生率较高。因此，在治疗过程中，应监测患者的水肿情况，必要时调整治疗方案。

另外，马昔腾坦片还可能引起血红蛋白降低。在用药早期，患者可能会出现血红蛋白浓度和红细胞比容的下降，但通常在治疗一段时间后会恢复正常。

在使用马昔腾坦片的过程中，患者可能会出现一些不良反应，如水肿、体液潴留、低血压等。如果出现这些症状，应及时就医。

总之，马昔腾坦片是一种治疗PAH的有效药物，但在使用过程中，我们需要关注其可能引起的不良反应，以确保患者的用药安全。在医生指导下合理用药，才能充分发挥其治疗效果。

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