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利福平胶囊:结核病的克星与注意事项

利福平胶囊:结核病的克星与注意事项
发表人:医疗新知速递

利福平胶囊作为一种常用的抗结核药物,在治疗多种结核病方面发挥了重要作用。然而,在使用过程中,我们也需要注意其可能引起的一些不良反应。

首先,消化道反应是利福平胶囊最为常见的副作用之一。患者在使用该药物后可能会出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。虽然这些反应的发生率为1.7%~4.0%,但大多数患者都能耐受。

其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应。据资料显示,肝毒性发生率约为1%。在治疗初期,少数患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。需要注意的是,这些症状大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在治疗过程中可自行恢复。特别是老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素导致肝功能异常的患者,更容易发生肝毒性。

此外,大剂量间歇疗法后,利福平胶囊偶可引起“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。

在使用利福平胶囊时,我们也需要注意以下几点:

  • 对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。
  • 肝功能严重不全、胆道阻塞者和34个月以内孕妇禁用。
  • 酒精中毒、肝功能损害者慎用。婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。
  • 原有肝病患者在使用利福平胶囊时,可能会伴有黄疸死亡病例,需谨慎。
  • 利福平胶囊可能会引起一些诊断上的干扰,如直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性、干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果等。

总之,利福平胶囊在治疗结核病方面具有显著疗效,但患者在使用过程中需要注意其不良反应,并在医生的指导下合理用药。

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