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盐酸二甲双胍缓释片是一种常用的治疗2型糖尿病的药物,其主要成分是盐酸二甲双胍。根据国外文献报道,在初始治疗时,最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振,但这些不良反应大多数患者通常可以自行缓解。以下是关于盐酸二甲双胍缓释片的一些健康科普信息。
盐酸二甲双胍缓释片主要用于单独治疗2型糖尿病,建议联合饮食和运动疗法,以达到控制血糖的作用。此外,它还可以与磺脲类药物或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
然而,盐酸二甲双胍缓释片也有一些禁忌症。例如,严重的肾功能衰竭(eGFR<45mL/min/1.73m2)、可能影响肾功能的急性病情(如脱水、严重感染、休克)、可造成组织缺氧的疾病(如失代偿性心力衰竭、呼吸衰竭、近期发作的心肌梗死和休克)、严重感染和外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等都是禁忌症。此外,已知对盐酸二甲双胍和本品中任何成分过敏的患者也不宜使用。
乳酸酸中毒是盐酸二甲双胍缓释片的一种罕见但严重的代谢并发症。乳酸酸中毒通常发生在肾功能急性恶化、患有心肺疾病或败血症的患者中。出现脱水(如严重腹泻或呕吐、发热或液体摄入量减少)的患者应暂时停用盐酸二甲双胍并告知医生。乳酸酸中毒的特点包括酸中毒、呼吸困难、腹痛、肌肉痉挛、衰弱和体温降低,进而昏迷。一旦出现可疑症状,患者应立即停用盐酸二甲双胍并及时告知医生。
在服用盐酸二甲双胍缓释片期间,患者应继续合理安排碳水化合物的饮食摄入。超重患者应继续热量限制性饮食。应定期进行常规实验室检查以监测糖尿病,包括维生素B12水平。某些患者(那些摄入或吸收维生素B12和钙不足的患者)可能更容易发生维生素B12水平的降低。这种患者每隔一段时间应该检查维生素B12水平。
总之,盐酸二甲双胍缓释片是一种治疗2型糖尿病的有效药物,但患者在使用前应充分了解其适应症、禁忌症和可能的不良反应,并在医生指导下合理使用。
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