醋酸阿托西班注射液是一种用于治疗早产风险的药物,主要成分是醋酸阿托西班。它适用于妊娠妇女,在特定情况下,如规律子宫收缩、宫颈扩张和子宫软化度等,可以帮助推迟早产的发生。
在临床试验中,醋酸阿托西班注射液的母体不良反应较为轻微。其中,恶心是最常见的副作用,发生率超过10%。其次是头痛、头晕、呕吐、潮热、心动过速、低血压和注射部位反应,这些不良反应的发生率在1%至10%之间。此外,还有少数病例报告了发热、失眠、瘙痒和皮疹等不良反应,这些不良反应的发生率在0.1%至1%之间。值得注意的是,尽管有报告称可能与阿托西班相关的过敏反应,但在临床试验中的发生率不高于对照组。
然而,醋酸阿托西班注射液并非适合所有孕妇。它不适用于孕龄小于24周或大于33足周的孕妇,也不适用于大于30孕周的胎膜早破、胎儿宫内生长迟缓和胎心异常等情况。此外,对于已知对阿托西班或其辅料过敏的孕妇,也不应使用此药物。
在使用醋酸阿托西班注射液时,需要特别注意一些事项。首先,如果在治疗期间怀疑胎膜早破,应权衡推迟分娩与发生绒毛膜炎的潜在危险。其次,对于肝肾功能不全或胎盘位置异常的患者,使用阿托西班的经验有限。此外,对于多胎妊娠或孕龄在24-27周的患者,阿托西班的益处尚不能确定。
在给予阿托西班治疗期间,应监测子宫收缩和胎儿心率。由于阿托西班可以促进子宫的松弛,理论上可能会引起产后子宫收缩不良并导致产后出血。因此,在治疗期间应监测产后失血量。
对于孕妇及哺乳期妇女,阿托西班仅在妊娠满24至33足周诊断为早产时才能使用。在临床实验中,未观察到对哺乳期有影响。对于儿童和老年人,阿托西班不适用。阿托西班过量时没有特殊的症状,也没有相关的特殊治疗。
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莫利花
主任医师
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