注射用兰索拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,主要用于治疗伴有出血的十二指肠溃疡。其活性成分是兰索拉唑,能够有效减少胃酸的分泌,从而缓解溃疡症状。
在国内的临床研究中,注射用兰索拉唑的常规用法是每日两次,每次30mg,通过静脉滴注的方式进行,治疗周期为5天。在127例受试者中,有4例(3.64%)发生了不良反应,主要包括白细胞减少、转氨酶轻度升高和皮疹。值得注意的是,这些不良反应通常在停药后一周或十天左右恢复正常。
在国外,超过1000名患者使用了注射用兰索拉唑,结果显示该药具有良好的耐受性。在美国的4个临床试验中,有161名患者使用了注射用兰索拉唑,其中超过1%的不良反应包括恶心、头痛和注射部位痛感。其他不良反应如腹痛、腹泻、消化不良、呕吐、头晕、感觉异常、味觉异常、皮疹和血管扩张等的发生率低于1%。
在日本的一项临床研究中,221例受试者使用了注射用兰索拉唑,31例(14.0%)的患者出现了临床实验室检查值异常,主要为ALT、AST、LDH和γ-GTP等指标升高。
注射用兰索拉唑与口服兰索拉唑相比,未见有不同类型的不良反应。然而,以下不良反应为口服兰索拉唑所见,但静脉注射也可能发生:出血过敏反应、全血细胞减少和粒细胞缺乏症、重度肝功能损害、中毒性表皮坏死溶解症和间质性肺炎等。若出现上述不良反应,应立即停药并进行适当处理。
在使用注射用兰索拉唑时,有以下禁忌症和注意事项需要特别注意:
- 对兰索拉唑或其处方成分过敏的患者禁止使用。
- 正在使用硫酸阿扎那韦的患者禁止使用。
- 有药物过敏史或肝损伤的患者应谨慎使用。
- 治疗期间应密切观察病情,若治疗无效,应考虑更换其他疗法。
- 目前尚无超过7日用药经验。
- 同类质子泵抑制药物奥美拉唑有导致视力损害的报道,注射用兰索拉唑的长期影响尚不清楚。
- 动物实验中,大鼠长期大量使用注射用兰索拉唑后,出现良性睾丸间质细胞肿瘤、类癌瘤与视网膜萎缩,但类似现象在其他动物实验中未出现。
总之,注射用兰索拉唑是一种有效的治疗十二指肠溃疡的药物,但在使用过程中应注意其潜在的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
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