腹膜透析作为一种肾脏替代疗法，在急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、顽固性心力衰竭、顽固性水肿以及电解质紊乱及酸碱平衡失调等疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，腹膜透析过程中可能会出现一系列不良反应，因此，了解并掌握相关知识和注意事项至关重要。

一、腹膜透析的不良反应

1. 机械性并发症：渗漏、腹痛、出血、腹膜炎、导管阻塞、及液体引流不畅等。

2. 溶液相关并发症：水肿/脱水、血容量过少、血容量过多、高血压、低血压、失衡综合症及肌肉痉挛等。

3. 长期动物实验尚未进行，关于其致癌作用、基因突变作用和对生殖系统副作用的长期影响尚不明确。

二、低钙腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)的使用注意事项

1. 不得使用混浊溶液。

2. 在整个换液过程中必须使用无菌技术以减少感染的可能性。

3. 在腹膜透析期间可能会发现蛋白质、氨基酸及水溶性维生素丢失的现象，必要时应予补充。

4. 患者透析治疗过程中请考虑其对患者其它疾病是否有潜在的影响。

5. 定期监测患者血清电解质、血清镁和重碳酸盐水平及液体平衡情况。

6. 严禁静脉内注射。

7. 严格无菌操作，患者操作过程中的污染将会导致腹膜炎。

8. 不正确的操作可能导致空气进入到腹腔内。

9. 进行腹膜透析应小心，尤其有腹膜破裂或手术、外伤造成的横隔膜破裂、广泛粘连、肠胀气、原因不明的腹部感染、腹壁感染、疝、肠瘘或结肠手术、腹水、肥胖与巨大多囊肾、新近的主动脉移植、乳酸酸中毒以及严重的肺部疾病等情况的病人。

10. 必须保存病人准确的体液平衡记录，小心地监测病人体重以避免病人体液过量或不足。

11. 对于进行维持性腹膜透析的病人，应定期对其血生化与凝血因子及其他指标进行检查。

12. 如果发现接口拉环已丢失或封盖不良，应停止使用此袋透析液。

13. 将病人连接端的拉环去除后，检查绿色可折断出口塞，观察是否有持续的液体流出。

14. 在透析过程中，如果发现透析系统有任何泄漏，应立即停止，并报告主管医生。

三、总结

腹膜透析是一种有效的肾脏替代疗法，但同时也存在一定的风险。了解腹膜透析的不良反应和低钙腹膜透析液的使用注意事项，有助于提高患者的治疗效果，降低并发症的发生率。