注射用洛铂是一种用于治疗乳腺癌、小细胞肺癌及慢性粒细胞白血病的化疗药物。在临床应用中，洛铂的疗效得到了广泛的认可，但同时也存在一些潜在的不良反应，我们需要对其有足够的了解。

首先，洛铂的主要不良反应是血液毒性。在剂量限制性毒性中，血小板减少尤为显著。据临床数据显示，约26.9%的实体瘤患者在使用洛铂后，其血小板计数会低于50000/mm3。特别是在已接受大剂量化疗的卵巢癌患者中，血小板减少的发生率高达75%。这种血小板减少通常在注射洛铂后两周开始，并在下降后一周恢复到100000/mm3。此外，约有15%的患者会出现白细胞计数低于2000/mm3的情况。虽然这些血象改变通常是可逆的，但它们也可能引起继发性副作用，如血小板减少导致的出血，白细胞减少导致的感染。

其次，洛铂也可能引起胃肠道毒性。临床观察发现，大约34.3%的患者会出现呕吐，但其中仅有6.7%的患者症状较为严重。此外，约14.8%的患者会出现恶心，因此建议在用药前预防性使用止吐剂。

在使用洛铂的过程中，还有一些禁忌症需要特别注意。首先，有骨髓抑制、凝血机制障碍或肾功能损害的患者应禁用洛铂。其次，对铂类化合物有过敏反应的患者也应禁用。

在使用洛铂的过程中，医生应密切监测患者的病情，包括血液检查（包括血小板、白细胞和血红蛋白）和临床血化学检查（包括转氨酶）。每个疗程前和每次用药后第二周都应进行检查。此外，洛铂不能使用氯化钠溶液溶解，以免增加洛铂的降解。

最后，洛铂的储存条件也很重要。应将其遮光、密闭，并保存在25℃以下的环境中。