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阿莫西林克拉维酸钾分散片是一种常用的复方抗生素,由阿莫西林和克拉维酸钾组成。它主要用于治疗由敏感菌株引起的各种感染,如呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染以及其他一些感染。
在使用阿莫西林克拉维酸钾分散片之前,患者需要了解以下几点:
1. 不良反应:阿莫西林克拉维酸钾分散片一般耐受良好,但可能会出现一些不良反应,如胃肠道反应(如腹泻、恶心、呕吐、腹部不适、胃肠胀气等)、皮疹、过敏性休克、荨麻疹、药物热和哮喘等。此外,偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染等。中枢神经系统反应如头痛、失眠、焦虑、行为异常等也应注意。
2. 禁忌症:青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
3. 预防措施:患者每次开始服用本品前,必须先进行青霉素皮试。对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。
4. 药物相互作用:阿莫西林克拉维酸钾分散片与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性,若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应急救措施。
5. 剂量调整:肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔。血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。
6. 特殊人群用药:对怀疑伴有梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
7. 长期用药:长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
8. 实验室检查干扰:硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响。可使血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
9. 抗生素相关性肠炎:长期使用本品可能导致梭状芽孢杆菌过度生长,引发“抗生素相关性肠炎”,应明确诊断并采取适当措施。
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