二甲双胍格列本脲胶囊（Ⅰ）是一种常用的复方降糖药物，由格列本脲和盐酸二甲双胍两种成分组成。该药物主要用于治疗单纯饮食控制和运动疗法无法有效控制血糖水平的2型糖尿病患者。

以下是关于二甲双胍格列本脲胶囊（Ⅰ）的详细介绍：

作用原理

格列本脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖水平。盐酸二甲双胍则通过减少肝糖元的产生、降低肠对糖的吸收，并增加外周的摄取和利用，从而提高胰岛素的敏感性。

适应症

1. 用于单纯饮食控制和运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病患者。

2. 可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病患者的二线用药。

不良反应

1. 胃肠道反应：可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中有金属味。

2. 全身反应：有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。

3. 乳酸性酸中毒：发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。

4. 严重不良反应：少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少（表现为咽痛、发热、感染）、血小板减少症（表现为出血、紫癜）等。

禁忌症

1. 肾脏疾病或肾功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常），由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。

2. 需药物治疗的充血性心衰。

3. 对二甲双胍或格列本脲过敏者。

4. 急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中毒。

5. 静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

6. 1型糖尿病患者。

注意事项

1. 本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。

2. 服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等。

3. 慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物。

4. 避免过量饮酒。

5. 肝功能不全者不宜用。

6. 适量补充体内维生素B12。

7. 2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类，血糖水平是否正常，若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。