头孢克肟分散片,作为一款广谱抗菌药物,在治疗多种细菌感染性疾病方面发挥着重要作用。然而,任何药物在发挥疗效的同时,都可能伴随着一些不良反应。本文将为您详细介绍头孢克肟分散片的相关信息,包括其适应症、药理作用、不良反应以及注意事项,帮助您更全面地了解这款药品。
适应症
头孢克肟分散片适用于头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的多种细菌感染性疾病,如支气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、副鼻窦炎等。
药理作用
头孢克肟分散片为口服第三代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用。其作用机制为杀菌性,通过阻止细菌细胞壁的合成来达到杀菌效果。此外,头孢克肟分散片对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性,对产生β-内酰胺酶细菌显示优越的抗菌力。
不良反应
在总病例12,879例中,发现包括临床检查值异常在内共294例(2.58%)的不良反应。这些不良反应包括腹泻等消化道症状112例(0.87%)、皮疹等皮肤症状29例(0.23%),以及GPT升高78例(0.61%)、GOT升高58例(0.45%)、嗜酸性粒细胞增多26例(0.20%)等临床检查值异常。
常见不良反应包括:
- 休克(<0.1%)
- 过敏样症状(包括呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿、荨麻疹等)(<0.1%)
- 皮肤粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群,0.1%)、中毒性表皮坏死症(Lyell症候群,<0.1%)
- 粒细胞缺乏症(<0.1%,早期症状:发热、咽喉痛、头疼、倦怠感等)、溶血性贫血(<0.1%,早期症状:发热、血红蛋白尿、贫血等症状)、血小板减少(<0.1%,早期症状:点状出血、紫斑等)
- 急性肾功能不全等严重肾功能障碍(<0.1%)
- 伴有血便的严重大肠炎例如伪膜性结肠炎等(<0.1%)
- 间质性肺炎,PIE症候群(分别<0.1%)
其他不良反应包括皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、浮肿、嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、谷丙转氨酶(ALP/GPT)升高、谷丙转氨酶(ALP/GOT)升高、黄疸、尿素氮(BUN)升高、腹泻等。
注意事项
1. 为防止耐药菌株的出现,在使用头孢克肟分散片前原则上应确认敏感性,将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
2. 对于严重肾功能障碍患者,由于药物在血液中可维持浓度,因此应根据肾功能状况适当减量,给药间隔应适当增大。
3. 下列患者慎重给药:
- 有出现直接库姆斯试验阳性的可能性,应予以注意。
- 除试纸反应以外,对斑氏(Benedict)试剂、亚铁(Fehling)试剂、尿糖试药丸(Clinitest)进行尿糖检查,有假阳性出现的可能性,应予以注意。
4. 存在本品或其他头孢类抗生素过敏史的患者应禁用。
5. 存在严重肝、肾功能不全的患者应慎用。
6. 存在胃肠道疾病史的患者应慎用。
7. 存在过敏体质的患者应慎用。
总之,在使用头孢克肟分散片的过程中,患者应密切关注自身症状,如出现不适,应及时就医。同时,医生在为患者开具处方时,也应充分考虑患者的病情和个体差异,确保用药安全。
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