复方磺胺甲噁唑片，作为一种常用的抗菌药物，在治疗多种细菌感染中发挥着重要作用。然而，在使用过程中，我们也需要了解其可能带来的副作用和禁忌症，以确保用药安全。

首先，我们需要明确的是，过敏反应在服用复方磺胺甲噁唑片时较为常见。这可能表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松懈萎缩性皮炎等。此外，光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应也可能出现。偶见过敏性休克，需引起高度重视。

其次，中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血等血液系统疾病也可能出现。患者可能表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。此外，溶血性贫血及血红蛋白尿在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中较为常见，新生儿和小儿中较成人为多见。

值得注意的是，高胆红素血症和新生儿核黄疸也是使用复方磺胺甲噁唑片时可能出现的副作用。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

此外，肝脏损害、肾脏损害、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等也是可能出现的副作用。甲状腺肿大及功能减退、中枢神经系统毒性反应、无菌性脑膜炎等也可能发生。

在禁忌症方面，对SMZ和TMP过敏者禁用。由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿、重度肝肾功能损害者禁用本品。

在使用过程中，我们也需要注意以下几点：因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药：中耳炎的预防或长疗程治疗、A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。交叉过敏反应：对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。肝脏损害：可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。肾脏损害：可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量。对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。

总之，复方磺胺甲噁唑片在治疗细菌感染方面具有重要作用，但我们在使用过程中也要充分了解其副作用和禁忌症，以确保用药安全。