氧氟沙星片:了解其用途、副作用及注意事项
氧氟沙星片,作为一种广谱抗生素,主要成分为氧氟沙星。在医疗领域,它被广泛应用于敏感菌引起的多种感染性疾病的治疗。
【适用范围】
氧氟沙星片适用于敏感菌引起的以下感染性疾病:
- 泌尿生殖系统感染,如单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎等。
- 呼吸道感染,如敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染等。
- 胃肠道感染,如志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
- 伤寒。
- 骨和关节感染。
- 皮肤软组织感染。
- 败血症等全身感染。
【不良反应】
尽管氧氟沙星片在治疗感染性疾病方面表现出良好的疗效,但患者在使用过程中仍需注意以下不良反应:
- 胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
- 中枢神经系统反应:头昏、头痛、嗜睡或失眠。
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
- 光敏反应:较少见。
- 其他:癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤、血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现、静脉炎、结晶尿、关节疼痛、血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象细胞降低等。
【禁忌症】
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时,可能发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
- 肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
- 应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
- 肝功能严重减退时,可减少药物清除,使血药浓度增高。
- 严禁用于食品和饲料加工。
- 由于大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
- 原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
- 孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
- 儿童用药:本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
- 老年用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
- 药物过量:尚不明确。
总之,在使用氧氟沙星片治疗感染性疾病时,患者应严格按照医生指导用药,注意观察不良反应,并在出现异常情况时及时就医。