盐酸普拉克索缓释片,作为一种治疗成人特发性帕金森病的药物,其主要成分是盐酸普拉克索。这种药物在临床上的应用非常广泛,尤其是在帕金森病的后期,当左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时,盐酸普拉克索缓释片可以单独应用或与左旋多巴联用。
然而,任何药物在应用过程中都可能伴随一些不良事件。根据药品说明书,使用盐酸普拉克索缓释片可能会出现以下不良事件:作梦异常、意识模糊、便秘、妄想、头昏、运动障碍、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿、偏执、病理性赌博、性欲亢进或其它异常行为、嗜睡、体重增加、突然睡眠发作、瘙痒、皮疹和其它过敏症状。
对于肾功能损害的帕金森病患者,建议参照[用法用量]减少剂量。值得注意的是,幻觉是盐酸普拉克索缓释片的常见副反应,多为视觉上的。对于晚期帕金森病,如果联合应用左旋多巴,可能会在本品的初始加量阶段发生运动障碍,此时应减少左旋多巴用量。
盐酸普拉克索缓释片与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其是对于帕金森病患者。在使用过程中,患者应谨慎驾驶车辆或操作机器。如果已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应,必须避免驾驶或操作机器,并考虑降低剂量或终止治疗。
值得注意的是,使用多巴胺受体激动剂包括盐酸普拉克索缓释片的帕金森病患者中曾经报道过出现病理性赌博,性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变,可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。
此外,由于缺少安全性和有效性数据,不建议在儿童和18岁以下青少年中使用盐酸普拉克索缓释片。对于老年患者,由于肾功能与年龄相关的减退,口服盐酸普拉克索缓释片的总清除率可能会降低,因此需要特别注意。
在使用盐酸普拉克索缓释片时,还需注意药物过量问题。虽然没有关于药物超越限量的临床阅历,但其不良事件通常与多巴胺能受体激动剂药效特点相干的事件,包括恶心、呕吐、活动机能亢进、幻觉和低血压。
最后,盐酸普拉克索缓释片的储存条件为室温,密闭保存。请置于儿童伸手不及处。
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主任医师
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神经内科