噻托溴铵吸入粉雾剂是一种用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)维持治疗的抗胆碱支气管扩张药。它通过作用于副交感神经系统,帮助扩张支气管,从而缓解呼吸困难、咳嗽和痰多的症状。
在临床试验中,噻托溴铵被证明是安全的,但正如所有药物一样,它也可能会引起一些不良反应。最常见的副作用是口干,大约有14%的患者会出现这种情况。通常,这种口干是轻微的,并且随着治疗的持续,症状会逐渐消失。
除了口干,噻托溴铵还可能引起一些其他的不良反应,如全身过敏反应、胃肠道系统失常(如便秘)、心率和节律失常(如心动过速、心悸)、抵抗力系统失常(如念珠菌感染)、呼吸系统失常(如鼻窦炎、咽炎)、泌尿系统失常(如排尿困难、尿潴留)等。值得注意的是,一些个别病例还报告了恶心、声音嘶哑和头晕等不良反应。
对于个别严重和/或经常发生的不良反应,如口干,大部分病例症状较轻微,通常发生在治疗后的第3至第5周,并且在患者持续治疗后会消失。在906名患者用药1年的临床试验中,因口干不良反应而终止试验的有3名患者(占总治疗患者数的0.3%)。
噻托溴铵不应用于对噻托溴铵或本品所含有其他成分如乳糖过敏者,也不应用于对阿托品或阿托品衍生物过敏者。此外,噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药,不应用作抢救治疗药物。对于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱颈梗阻的患者应谨慎使用。
在使用噻托溴铵时,患者需要注意避免将药物粉末弄入眼内,因为药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视力模糊、视觉晕轮或彩色影像并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。如果出现窄角型青光眼的征象,应停止使用噻托溴铵并立即去看医生。
噻托溴铵的使用不得超过一天一次,本胶囊仅供吸入,不能口服。孕妇及哺乳期妇女、儿童以及老年患者使用噻托溴铵时,需要特别注意,因为目前关于这些人群使用噻托溴铵的临床资料还比较有限。
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