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盐酸胺碘酮片:了解其不良反应、禁忌症及药理作用

盐酸胺碘酮片:了解其不良反应、禁忌症及药理作用
发表人:生物医疗创新站

盐酸胺碘酮片,作为一种抗心律失常药物,主要用于治疗危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,以及其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动等。下面,我们将围绕其不良反应、禁忌症、药理作用等方面,为您详细介绍盐酸胺碘酮片的相关知识。

首先,盐酸胺碘酮片的不良反应主要包括眼睛、皮肤和心血管系统等方面。在眼睛方面,非常常见的不良反应为角膜微沉淀,通常在成人中几乎普遍出现,通常局限于瞳孔下面的区域,并不提示为治疗的禁忌。但在极少数情况下,它们可能伴有有色的耀眼的晕轮或视力模糊。在皮肤方面,非常常见的不良反应为光过敏反应,因此在治疗期间,建议患者避免暴露于阳光(以及紫外光)下。在心血管系统方面,常见的不良反应包括窦性心动过缓和房室传导阻滞等。

盐酸胺碘酮片的禁忌症包括:无起搏治疗的窦性心动过缓和窦房传导阻滞、无起搏治疗的窦房结疾病、无起搏治疗的高度房室传导阻滞、甲状腺机能亢进、对碘、胺碘酮或其中的赋形剂过敏、妊娠的中三个月和后三个月、哺乳期妇女等。

盐酸胺碘酮片的药理作用主要是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的a及b肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用,可影响甲状腺素代谢。

在使用盐酸胺碘酮片时,需要注意以下几点:首先,在治疗开始之前,必须实施ECG检查和血清钾检查,治疗期间推荐监测转氨酶和ECG。其次,胺碘酮可修饰心电图,这种“可达龙”修饰包括QT间期的延长,这反映了复极化的延长,可伴U波:这是达到治疗浓度的征象,而不是毒性效应。此外,如果出现Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、窦房传导阻滞或双分支阻滞,则应该暂停治疗。如果出现Ⅰ度房室传导阻滞,那么需要加强监护。

总之,盐酸胺碘酮片作为一种治疗心律失常的药物,具有一定的药理作用和不良反应。在使用过程中,患者应遵循医嘱,注意观察自身情况,如有不适,及时就医。

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