注射用亚叶酸钙,作为一种常见的药物,其主要成分是亚叶酸钙。它主要用于治疗与叶酸拮抗剂相关的疾病,如甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。此外,亚叶酸钙在治疗巨幼细胞性贫血中也发挥着重要作用。
在使用注射用亚叶酸钙时,需要注意以下几点。首先,对于恶性贫血及维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,该药物是禁用的。其次,禁止鞘内注射本品。此外,当患者有下列情况时,应谨慎使用:酸性尿(pH7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。在这些情况下,甲氨蝶呤毒性较显著,且不易从体内排出。
在使用过程中,患者应进行一系列实验室监察,包括肌肝廓清试验、血浆或血清甲氨蝶呤浓度测定等。同时,尿液酸度也应得到监测,要求尿液pH保持在7以上。此外,注射用亚叶酸钙不宜与甲氨蝶呤同时使用,以免影响后者的抗叶酸作用。
注射用亚叶酸钙还可与其他药物如乙胺嘧啶或甲氧苄啶联合应用,以预防后者引起的继发性巨幼细胞性贫血。需要注意的是,本品的储存条件较为特殊,应避光、密闭保存。过期药物不得应用。
对于维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞性贫血,注射用亚叶酸钙并不适用,因为它无法帮助神经系统损害的恢复。
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