双氯芬酸钠肠溶片:了解其适应症与潜在风险
双氯芬酸钠肠溶片是一种常见的非甾体抗炎药(NSAID),主要用于缓解各种关节炎、软组织疼痛以及急性疼痛症状。然而,任何药物都有其潜在的副作用和风险,因此了解双氯芬酸钠肠溶片的适应症和潜在不良反应至关重要。
适应症
- 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状。
- 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。
- 急性的轻、中度疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等。
- 对成人和儿童的发热有解热作用。
潜在不良反应
- 胃肠反应:为最常见的不良反应,包括胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等。少数患者可能出现溃疡、出血、穿孔。
- 神经系统表现:头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。
- 浮肿、少尿,电解质紊乱:轻者停药并治疗后可消失。
- 其他少见的不良反应包括血清转氨酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等。
禁忌症和注意事项
- 已知对本品过敏的患者。
- 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
- 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
- 有应用非甾体类抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
- 有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
- 重度心力衰竭患者。
在使用双氯芬酸钠肠溶片时,应遵循以下注意事项:
- 避免与其他非甾体抗炎药合并用药。
- 在治疗期间,应使用最低有效剂量,并在症状控制后立即停药。
- 注意胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险,特别是有胃肠道病史的患者。
- 注意心血管事件的风险,特别是有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者。
- 注意高血压的风险,特别是在服用利尿剂或高血压病患者中。
- 注意严重皮肤不良反应的风险。
总之,双氯芬酸钠肠溶片是一种有效的非甾体抗炎药,但使用时需谨慎,并遵循医生的指导。