联磺甲氧苄啶片是一种常见的抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作和急性中耳炎等疾病。然而,在使用该药品时,我们需要注意其潜在的不良反应和禁忌症,以确保用药安全。
首先,联磺甲氧苄啶片可能会引起过敏反应。这些反应可能包括药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等。在某些情况下,患者可能会出现光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应,甚至偶见过敏性休克。此外,中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症,以及再生障碍性贫血也有可能发生。
其次,缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者在使用磺胺药后容易发生溶血性贫血和血红蛋白尿。新生儿和小儿中较为常见。因此,在使用联磺甲氧苄啶片时,需特别注意这一点。
此外,由于联磺甲氧苄啶片会与胆红素竞争蛋白结合部位,可能导致高胆红素血症和新生儿核黄疸。新生儿肝功能不完善,因此孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿以及肝肾功能损害者均应禁用该药品。
在使用联磺甲氧苄啶片时,患者还需注意交叉过敏反应,即对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。同时,肝功能损害的患者应避免磺胺药的全身应用,以防发生黄疸、肝功能减退,甚至急性肝坏死。肾脏损害的患者则可能出现结晶尿、血尿和管型尿,因此在治疗过程中需要多饮水,并定期检查尿常规。
总之,联磺甲氧苄啶片在治疗敏感细菌感染方面具有一定的疗效,但患者在用药过程中需严格遵循医嘱,注意潜在的不良反应和禁忌症,以确保用药安全。
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