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了解注射用唑来膦酸浓溶液:特性、适应症及不良反应

了解注射用唑来膦酸浓溶液:特性、适应症及不良反应
发表人:药事通

注射用唑来膦酸浓溶液,作为一种治疗恶性肿瘤引起的骨骼损害的药物,在临床上得到了广泛应用。以下是关于该药品的详细介绍,帮助患者更好地了解其特性、适应症以及可能的不良反应。

首先,我们需要了解注射用唑来膦酸浓溶液的主要成分是唑来膦酸。这种药物适用于与标准抗肿瘤药物治疗合用,治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害,也用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症(HCM)。

然而,任何药物都有其潜在的不良反应。注射用唑来膦酸浓溶液的不良反应与其它双膦酸盐报告的不良反应相似,约在1/3患者中出现。最常出现的不良反应是流感样症状,包括骨痛、发热、疲乏、寒战以及关节痛和肌痛。此外,肾钙分泌减少常伴有不需要治疗的无症状的血浆磷酸盐水平降低,约3%的患者会出现无症状的低钙血症。在静脉输注Zometa后,也可能出现胃肠道反应,如恶心和呕吐。

值得注意的是,已经有报道,在静脉输注Zometa后会出现胃肠道反应,如恶心(5.8%)和呕吐(2.6%)。也会有小于1%的患者在输液部位发生偶然性的局部反应,如发红或肿胀和/或疼痛。在约1.5%的使用Zometa 4mg治疗的患者中报告有厌食。观察到少量皮疹或瘙痒病例(低于1%)。与其它双磷酸盐类药物一样,在大约1%的患者中报告有结膜炎的症状。在骨转移人群中曾有过肾功能受损的报告(2.3%);然而,在该患者人群中也可能存在其它风险因素。在使用芳香酶抑制剂治疗的停经后早期乳腺癌女性的临床试验中报告有0.2%的肾功能受损。根据安慰剂对照研究的综合性分析,Zometa 4mg治疗组的患者中约有5.2%的患者报告了重度贫血。

在使用注射用唑来膦酸浓溶液时,患者需要特别注意以下几点:

1. 水化和电解质监测:在开始治疗前,必须评价患者的情况以确保他们是处于足够的水化状态。在治疗期间,应密切监测血清肌酐、血清钙、磷和镁。

2. 肾功能不全:已经有报道双膦酸盐类药物可能会导致肾功能不全症状,可能增加肾功受损的因素有脱水症状、以前已存在有肾功损害症状、额外增加循环使用本品或其它双膦酸盐类药物、使用对肾脏有害的药物、或输注时间短于推荐的时间。

3. 颌骨坏死:已经有报道在癌症病人中出现了颌骨坏死症状,这些症状通常在拔牙或其它牙科手术后才发生。

最后,注射用唑来膦酸浓溶液应保存在30℃以下,以保持其稳定性。

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