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阿卡波糖片是一种用于治疗2型糖尿病的药物,其主要成分是阿卡波糖。这种药物的作用机制是通过抑制小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶活性,延缓多糖、寡糖或双糖的降解,从而减缓肠道内碳水化合物的吸收,降低餐后血糖的升高。
在使用阿卡波糖片时,患者可能会遇到一些副作用。最常见的副作用包括胃肠胀气、肠鸣音和偶尔的腹泻。在控制饮食的情况下,这些副作用可能会减轻。如果饮食控制无效,患者可能会经历严重的不适,此时应咨询医生,可能需要暂时或长期减少剂量。极少数情况下,患者可能会出现皮肤过敏反应,如红斑、皮疹和荨麻疹。
阿卡波糖片的使用有一些禁忌症。首先,对阿卡波糖或其非活性成分过敏的患者不应使用此药。其次,由于缺乏对18岁以下儿童和青少年疗效和耐受性的数据,不建议在此年龄段使用。慢性胃肠功能紊乱、明显消化和吸收障碍、患有可能因肠胀气恶化的疾病(如Roemheld综合症、严重疝、肠梗阻和肠溃疡)、严重肾功能损害(肌酐清除率25ml/分)的患者以及孕妇和哺乳期妇女也不应使用阿卡波糖片。
在使用阿卡波糖片时,患者应遵医嘱调整剂量。如果4-8周后疗效不明显,可以增加剂量。然而,如果患者坚持严格的糖尿病饮食仍然不适,不应再增加剂量,有时可能需要适当减少剂量。平均剂量为每次0.1g,每日3次。值得注意的是,阿卡波糖片本身不会引起低血糖,但如果与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用,可能会导致血糖下降至低血糖水平,因此需要减少这些药物的剂量。此外,阿卡波糖片可减缓蔗糖分解,因此发生急性低血糖时,不宜使用蔗糖,而应使用葡萄糖纠正。
阿卡波糖片的储存条件要求密封。在使用过程中,患者应避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响药物的疗效。最重要的是,患者应定期监测肝酶的变化,尤其是在使用大剂量时,以监测潜在的无症状肝酶升高。
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