奥利司他胶囊是一种长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,其主要成分是奥利司他。该药物通过抑制胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶,使这些酶失活,从而阻止食物中的脂肪被身体吸收,达到减少热量摄入、控制体重的效果。
奥利司他胶囊适用于18岁及以上成人肥胖或体重超重(体重指数>24)的患者。使用奥利司他胶囊的同时,患者应配合低热低脂饮食,以达到更好的治疗效果。
奥利司他胶囊的常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。此外,还可能出现腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适等症状。对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、吸收不良综合症患者、胆汁郁积症患者、器官移植者以及服用环孢霉素的患者等,应禁用奥利司他胶囊。
在使用奥利司他胶囊的过程中,患者应注意以下几点:
- 第一次使用前应咨询医师,治疗期间应定期到医院检查。
- 体重指数低于24的人群不应使用本品。
- 服用本品时应尽量减少摄入脂肪含量高的食物。
- 使用本品同时应注意结合运动和控制饮食,才能达到良好效果。
- 请按推荐剂量服用,不要擅自增加用量。
- 体重减低会增加胆石症的风险,故胆石症患者请在医师指导下使用本品。
- 服用胺碘酮、华法林或其他口服抗凝血剂、服用治疗糖尿病或甲状腺疾病药物以及其他减肥药物或肾脏疾病的患者,应在医师指导下使用本品。
- 曾报道在奥利司他与左旋甲状腺素合并使用时发生甲状腺功能低下,需同时使用的患者需监测甲状腺功能变化。
- 奥利司他可能增加服用者尿结晶的风险,有肾功能不全风险的患者在服用奥利司他过程中应监测肾功能,有高草酸尿和草酸钙肾结石病史的患者服用奥利司他时应谨慎。
- 由于奥利司他上市后发生了罕见的急性肝细胞坏死或急性肝衰竭的严重肝损伤报道,处方医生应指导患者主动报告服用奥利司他后出现任何肝功能障碍症状和体征。
- 出现重度或持续性腹痛,请停药并咨询医师。
- 由于奥利司他可降低维生素A、D、E、K和β-胡萝卜素的吸收,因此在服用奥利司他期间,每天服用本品2小时后或在睡前需服用一次含有这些维生素的复合维生素。
- 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
- 本品性状发生改变时禁止使用。
- 请将本品放在儿童不能接触的地方。
总之,奥利司他胶囊在治疗肥胖和体重超重方面具有一定的效果,但患者在使用过程中应注意遵守医嘱,避免不良反应的发生。
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