富马酸替诺福韦二吡呋酯片，作为一种治疗HIV-1感染和慢性乙肝的药物，其在临床使用中受到了广泛关注。虽然该药物在两项研究中显示，近1/3的病人出现了不良反应，但这一发生率与对照组相似，表明其安全性相对较高。

常见的副作用包括轻至中度的胃肠道不适，如腹泻、恶心、呕吐和胃肠胀气。此外，还有代谢系统方面的低磷酸酶血症和血清磷酸盐下降。值得注意的是，有发生乳酸性酸中毒的危险，因此在使用过程中需密切监测患者的病情变化。

富马酸替诺福韦二吡呋酯禁用于对本药物中任何一种成分过敏的患者。在使用过程中，患者还需注意以下几点：首先，单独使用核苷类似物治疗或联用其他抗逆转录病毒药物治疗时，曾有发生乳酸性酸中毒和严重脂肪性肝肿大的报告。其次，中断治疗后乙肝恶化，因此对感染HBV但中断富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的患者必须严密监测。再者，新出现的或更严重的肾功能损害，替诺福韦主要通过肾脏清除，使用过程中需注意监测肾功能。最后，与其他药物联用时，需注意药物相互作用，避免不必要的风险。

此外，富马酸替诺福韦二吡呋酯在使用时需密封、30℃以下干燥保存，以确保其质量和稳定性。对于HIV-1和HBV合并感染的患者，因存在HIV-1耐药风险，富马酸替诺福韦二吡呋酯仅可作为抗逆转录病毒联合治疗方案的一部分。在使用前，患者还需进行HIV-1抗体检查和慢性乙肝的检查。