恩他卡朋片，作为一种辅助治疗帕金森病的药物，在临床中得到了广泛的应用。然而，了解药物的不良反应和禁忌症对于患者来说至关重要。

在双盲、安慰剂对照的III期临床试验中，恩他卡朋片常见的不良反应包括运动障碍、恶心和尿色异常。此外，腹泻、帕金森病症状加重、头晕、腹痛、失眠、口干、疲乏、幻觉、便秘、肌张力障碍、多汗、运动功能亢进、头痛、腿部痉挛、意识模糊、恶梦、跌倒、体位性低血压、眩晕和震颤等也是可能出现的。这些不良反应大多数与增强多巴胺能活性有关，且最常发生在治疗开始时。值得注意的是，减少左旋多巴剂量可以降低这些不良事件的严重程度和发生率。

恩他卡朋片也可能导致胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、便秘及腹泻。尽管这种现象无害，但尿液可能会变成红棕色。通常，这些不良反应为轻到中度，导致治疗中断的最常见的不良反应为胃肠道症状（如腹泻，2.5%）及多巴胺能症状（如运动障碍，1.7%）。在恩他卡朋片高剂量（1.4-2g/日）组，运动障碍、恶心、腹泻、腹痛和口干较安慰剂组常见。

罕见情况下，可能会出现具临床意义的肝酶升高。在精神障碍方面，常见的不良反应包括失眠、幻觉、神经错乱、激动，而非常罕见的不良反应为激动。在精神系统疾病方面，异动症非常常见，帕金森综合症恶化、头晕、张力失调、运动过度罕见。胃肠道疾病方面，恶心非常常见，腹泻、腹痛、口干、便秘、呕吐常见，食欲减退、大肠炎非常罕见。

恩他卡朋片禁用于已知对本品或任何其它组成成份过敏者、肝功能不全者、18岁以下的病人、与禁忌的非选择性MAO抑制剂同时使用，以及既往有恶性神经阻滞剂综合征和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者。

在使用恩他卡朋片时，患者需要特别注意以下几点：帕金森病患者发生继发于严重的运动障碍的横纹肌溶解症或恶性神经阻滞剂综合征（NMS），需要谨慎撤药；恩他卡朋片总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗，因此，左旋多巴治疗的注意事项在本品治疗时亦应考虑在内；恩他卡朋片可能会加重左旋多巴所致的体位性低血压；对驾驶和操作机械能力的影响；孕妇及哺乳期妇女用药；儿童用药；老年用药；药物过量。

总之，恩他卡朋片作为一种帕金森病的辅助治疗药物，在临床中发挥着重要作用。然而，患者在使用过程中应充分了解其不良反应和禁忌症，以确保用药安全。