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注射用哌拉西林钠是一种常见的抗生素,主要用于治疗由敏感肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等引起的多种感染。然而,在使用此药物时,患者和医疗人员都需要了解其潜在的副作用和注意事项。
首先,过敏反应是青霉素类药物使用中的一个重要风险。过敏反应可能表现为荨麻疹、皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作甚至过敏性休克。因此,在使用哌拉西林钠前,患者应详细告知医生其药物过敏史,并进行青霉素皮肤试验。对于有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性反应的患者,应禁用此药。
局部注射哌拉西林钠时,患者可能会感到注射部位疼痛或出现血栓性静脉炎。此外,消化道症状如腹泻、恶心和呕吐也可能出现,虽然假膜性肠炎较为罕见。
值得注意的是,哌拉西林钠还可能导致胆汁淤积性黄疸和中枢神经系统症状,如头痛、头晕和疲倦。对于肾功能减退的患者,在使用大剂量哌拉西林钠时,可能会出现青霉素脑病,因此需要根据肾功能调整剂量。
在使用哌拉西林钠的过程中,也可能出现念珠菌二重感染和出血等副作用。对于有出血史、溃疡性结肠炎、克隆病或抗生素相关肠炎的患者,应慎用此药。孕妇和哺乳期妇女在确有必要时才应使用,并应暂停哺乳。
在药物过量时,应及时停药并进行对症支持治疗。血液透析可以清除哌拉西林。
总之,注射用哌拉西林钠在治疗感染的同时,也需要密切关注患者的症状和体征,以确保用药安全。
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