乙酰唑胺片,作为一种常见的降眼压药物,在青光眼的诊疗中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,因此了解乙酰唑胺片的正确用法和注意事项至关重要。
首先,乙酰唑胺片的主要成分是乙酰唑胺,它通过抑制碳酸酐酶的活性来降低眼内压。这种药物适用于多种类型的青光眼,包括开角型青光眼、闭角型青光眼以及继发性青光眼。对于急性青光眼发作,乙酰唑胺片可以作为一种有效的短期控制眼压的辅助药物。
然而,乙酰唑胺片并非没有副作用。一般用药后常见的不良反应包括四肢麻木及刺痛感、全身不适症候群、胃肠道反应如金属样味觉、恶心、食欲不振等,以及肾脏反应如多尿、夜尿、肾及泌尿道结石等。此外,还可能出现暂时性近视和磺胺样皮疹,剥脱性皮炎等。
少见的副作用包括电解质紊乱、听力减退,以及最严重的不良反应如急性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症、嗜伊红细胞增多症、再生障碍性贫血和肾功能衰竭等。长期用药可能加重低钾血症、低钠血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒等症状。
在使用乙酰唑胺片时,有一些禁忌症需要注意。肝、肾功能不全致低钠血症、低钾血症、高氯性酸中毒,肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退(阿狄森病),肝昏迷的患者应避免使用。此外,对于磺胺类药物过敏的患者,以及孕妇和哺乳期妇女,在使用乙酰唑胺片前应咨询医生。
在使用乙酰唑胺片时,还有一些注意事项。首先,询问病人是否有磺胺过敏史,不能耐受磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药的患者,也不能耐受乙酰唑胺片。其次,与食物同服可以减少胃肠道反应。糖尿病患者应慎用,因为乙酰唑胺片可能会增高血糖及尿糖浓度。对于酸中毒及肝、肾功能不全者也应慎用。
在使用过程中,应定期测量眼压、视力、视野,并根据病情调整用药剂量。对于长期使用乙酰唑胺片的病人,应定期进行血象及尿常规等检查,以便及时发现可能产生的不良反应。
总之,乙酰唑胺片作为一种有效的降眼压药物,在青光眼的诊疗中具有重要意义。然而,患者在使用过程中应充分了解其副作用和禁忌症,并在医生的指导下合理用药。
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