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利福平胶囊:了解其副作用与禁忌症,确保用药安全

利福平胶囊:了解其副作用与禁忌症,确保用药安全
发表人:智慧医疗先锋者

利福平胶囊是一种常用的抗生素,主要用于治疗结核病、麻风病等多种由细菌引起的疾病。然而,在使用利福平胶囊的过程中,我们需要了解其可能带来的副作用和禁忌症,以确保用药安全。

首先,消化道反应是利福平胶囊最为常见的副作用之一。口服后,部分患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。据药品说明书显示,这些反应的发生率为1.7%~4.0%,但大多数患者都能耐受。

其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应。在疗程最初数周内,大约有1%的患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。这些症状大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者较易发生。

此外,大剂量间歇疗法后偶可出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸急促等症状。

需要注意的是,利福平胶囊有一些禁忌症。对本品或利福霉素类抗菌药过敏者、肝功能严重不全、胆道阻塞者和15个月以内的孕妇禁用。同时,酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女应慎用。

在使用利福平胶囊的过程中,患者可能会出现一些诊断上的干扰。例如,可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性;干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果;可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性;可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果;可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增加。

由于利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因此原有肝病患者在使用利福平胶囊时应格外小心。

总之,利福平胶囊在治疗结核病、麻风病等疾病方面具有显著疗效,但患者在使用过程中应充分了解其副作用和禁忌症,并在医生指导下合理用药。

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