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厄贝沙坦片:高血压患者的常用药物及其注意事项

厄贝沙坦片:高血压患者的常用药物及其注意事项
发表人:精准医疗探秘

厄贝沙坦片是一种常用的抗高血压药物,其主要成分是厄贝沙坦。该药通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中的血管紧张素II受体,从而降低血压。在临床使用中,厄贝沙坦片被广泛用于治疗原发性高血压以及合并高血压的2型糖尿病肾病。

厄贝沙坦片的不良反应主要包括:头晕、体位性头晕、心动过速、水肿、潮红、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、胃灼热、疲劳、胸痛等。在高血压患者的安慰剂对照试验中,不良事件总发生率在厄贝沙坦组与安慰剂组间无差异。在伴有肾病的高血压和2型糖尿病的患者中,除了上述不良反应外,还可能出现体位性头晕和体位性低血压、直立性低血压、骨骼肌疼痛、高血钾等情况。

需要注意的是,厄贝沙坦片有一些禁忌症,如对本品成分过敏、孕妇、哺乳期妇女、糖尿病或中重度肾功能受损患者(GFR小于60ml/min/1.73m2)以及糖尿病患者不能将本品与阿利吉仑联合使用等。在使用厄贝沙坦片的过程中,患者应密切关注自身情况,如有任何不适,应及时就医。

在使用厄贝沙坦片时,患者还需注意以下几点:

  • 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)双重阻滞:与单药相比,RAAS的双重阻滞作用增加了低血压、高血钾和肾功能异常的风险,因此不推荐本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或阿利吉仑同时使用。
  • 糖尿病患者或中重度肾功能受损(GFR小于60ml/min/1.73m2)患者禁止同时使用本品与阿利吉仑。
  • 糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)联合使用。
  • 对于那些血管张力和肾功能主要依赖肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者(如严重充血性心力衰竭患者或者肾脏疾病患者包括肾动脉狭窄),使用能影响该系统的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时,与出现急性低血压、氮质血症、少尿、或少见的急性肾功能衰竭有关。
  • 就如使用任何抗高血压药物,对缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者过度降血压可能导致心肌梗死或卒中。

总之,厄贝沙坦片是一种有效的抗高血压药物,但在使用过程中需注意其不良反应和禁忌症,以确保患者的用药安全。

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