格列吡嗪片作为一种常用的降糖药物，对于轻、中度2型糖尿病患者来说，是一种有效的治疗选择。然而，在服用格列吡嗪片时，我们需要充分了解它的适应症、禁忌症以及可能的不良反应，以确保用药安全。

首先，格列吡嗪片适用于那些通过饮食控制和体育锻炼效果不佳的轻、中度2型糖尿病患者。在使用该药物之前，患者需确保胰岛β细胞具有一定的分泌胰岛素功能，且没有急性并发症，如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

在使用格列吡嗪片的过程中，可能会出现一些不良反应。较常见的为肠胃道症状，如恶心、上腹胀满、头痛等，通常减少剂量即可缓解。值得注意的是，个别患者可能会出现皮肤过敏，甚至低血糖。尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，更易出现低血糖。此外，偶见造血系统可逆性变化的报道，如粒细胞减少、血小板减少等。

虽然格列吡嗪片具有许多优点，但仍有一些禁忌症需要我们关注。例如，对本品以及磺胺药过敏者、已明确诊断的1型糖尿病患者、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况、肝肾功能不全者、白细胞减少的病人以及肾上腺功能不全者均不宜使用格列吡嗪片。

在用药过程中，患者应遵医嘱，根据测定的血糖和尿糖水平调整剂量，并注意饮食控制和用药时间。另外，体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者应慎用。用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。

为了避免低血糖的发生，患者应避免饮酒，并在治疗中注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施。对于糖尿病病情较重者，内生胰岛素功能差，使用格列吡嗪片及控制饮食、体育锻炼仍不能控制病情时，可加用适量胰岛素起协同作用，以利于糖尿病的控制。

总之，格列吡嗪片作为一种常用的降糖药物，在治疗轻、中度2型糖尿病方面具有显著疗效。然而，在使用过程中，患者需充分了解其适应症、禁忌症以及可能的不良反应，以确保用药安全。