他达拉非片，作为一种治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物，自从上市以来，其安全性及有效性受到了广泛关注。然而，任何药物在发挥其治疗作用的同时，也可能伴随着一些不良反应。以下是他达拉非片可能引起的不良反应和相关注意事项，供大家参考。

首先，需要强调的是，以下不良反应是在不确定规模的人群中自发报告的，因此并不能可靠地估算其发生率或建立与药物暴露水平的因果关系。以下是可能的不良反应：

心血管和脑血管：严重的心血管事件，如心肌梗死、心源性猝死、卒中、胸痛、心悸以及心动过速，在上市后有报道与服用他达拉非有时间关系。其中大多数患者原本就有心血管风险因素。这些事件多发生于性生活过程中或之后不久，很少发生在服药后但未进行性生活。

全身：超敏反应，包括荨麻疹、斯约二氏综合征以及剥脱性皮炎。

神经：偏头痛、癫痫以及癫痫发作、短暂性遗忘症。

眼部：视野缺失、视网膜静脉闭塞、视网膜动脉闭塞。

非动脉性前部缺血视神经病变（NAION）：是视力减退包括永久性失明的一项原因，在上市后罕见与磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，包括与他达拉非片有时间关系的报告。这些患者大多数原来就有发生NAION的解剖学或血管风险因素。

耳部：突发性听力减低或丧失的病例，与使用PDE5抑制剂，包括他达拉非片有时间关系。

泌尿生殖：持续勃起（见【注意事项】）。

在使用他达拉非片时，还有一些禁忌症需要特别注意，包括对本品中任何成分过敏者、正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者、已知对他达拉非严重过敏的患者、正在使用GC刺激剂的患者等。

此外，医生应考虑患者的心血管健康状况，在评估与药物（如硝酸盐类药物，α-受体阻滞剂，抗高血压药物以及CYP3A4强抑制剂）或与大量饮酒可能发生的相互作用时，应当考虑到这一点。对于具有易发生持续勃起症的因素的患者，或阴茎存在解剖学缺陷的患者，应慎用他达拉非片。

总之，他达拉非片是一种治疗男性勃起功能障碍的药物，但同时也可能伴随一些不良反应。在使用他达拉非片时，患者应严格按照医嘱用药，注意观察自身身体反应，如出现不适，应立即停药并就医。