小儿咽扁颗粒是一种针对小儿肺卫热盛所致喉痹、乳蛾等症的中成药。其主要成分包括金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、体外培育牛黄、冰片等，辅料为糊精、蔗糖。它具有清热利咽、解毒止痛的功效，适用于小儿咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂等症状。

然而，任何药品都有可能出现不良反应。根据不良反应监测数据显示，小儿咽扁颗粒可见以下不良反应：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹部不适、皮疹、瘙痒、红斑、潮红、食欲减退、水肿等。因此，家长在使用过程中应密切关注孩子的反应，如出现上述症状应及时停药并咨询医师。

需要注意的是，糖尿病患儿禁服小儿咽扁颗粒，对本品及所含成分过敏者禁用。此外，以下情况也应慎用或避免使用：

• 忌食辛辣、生冷、油腻食物。
• 患有心脏病等慢性病患儿应在医师指导下服用。
• 急性喉炎不适用，症见犬吠样咳嗽应及时到医院就诊。
• 风寒袭肺咳嗽不适用，症见发热恶寒、鼻流清涕、咳嗽痰白等。
• 脾虚易腹泻者慎服。
• 扁桃体有化脓或发热体温超过38.5℃的患者应去医院就诊。
• 服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
• 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
• 本品性状发生改变时禁止使用。
• 儿童必须在成人监护下使用。
• 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

总之，家长在使用小儿咽扁颗粒时应严格按照说明书进行，并密切关注孩子的反应。如有任何不适，应及时停药并咨询医师，确保孩子的健康。