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硫普罗宁:了解其使用注意事项与潜在风险

硫普罗宁:了解其使用注意事项与潜在风险
发表人:医疗星辰探秘

注射用硫普罗宁是一种在医疗领域广泛应用的药物,主要用于改善各类急慢性肝炎的肝功能,以及脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒等。然而,任何药物都有可能产生不良反应,了解这些信息对于正确使用硫普罗宁至关重要。

首先,需要明确的是,硫普罗宁可能引起青霉胺所具有的所有不良反应,但其发生率较青霉胺低。在血液系统方面,虽然罕见,但可能会出现粒细胞缺乏症和血小板减少,若出现外周白细胞计数低于3.5×10^6每毫升或血小板计数低于10×10^6每毫升,应考虑停药。

消化系统的不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,另外,也有可能出现胆汁淤积和肝功能检测指标上升,如出现异常,应及时停药或进行治疗。

硫普罗宁还可能对泌尿系统产生一定影响,如出现蛋白尿,虽然发生率约为10%,停药后通常很快即可恢复。此外,个例报道显示本药可引起尿液变色。

皮肤反应是硫普罗宁最常见的不良反应之一,发生率约为10%-32%,包括皮疹、皮肤搔痒、皮肤发红、荨麻疹等。值得注意的是,皮肤皱纹通常仅在长期治疗后发生。

呼吸系统方面,个例报道显示硫普罗宁可引起肺炎、肺出血和支气管痉挛,以及呼吸困难或呼吸窘迫,以及闭塞性细支气管炎。

肌肉骨骼系统也可能受到影响,个例报道显示使用硫普罗宁治疗可引起肌无力。

长期、大量使用硫普罗宁罕见蛋白尿或肾病综合症。此外,罕见胰岛素性自体免疫综合症,出现疲劳感和肢体麻木时应停用。

需要注意的是,以下患者应禁用硫普罗宁:对本品成分过敏的患者、重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、孕妇及哺乳妇女、儿童、急性重症铅、汞中毒患者、既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。

对于老年患者、有哮喘病史的患者、既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者,应慎用硫普罗宁。用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外,治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。

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