氨糖美辛肠溶片是一种广泛应用于治疗强直性脊椎炎、颈椎病、肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等疾病的药物。其主要成分是盐酸氨基葡萄糖和吲哚美辛,按照1:3的比例制成,每片含有吲哚美辛25mg和盐酸氨基葡萄糖75mg。
吲哚美辛是一种非甾体类抗炎药,它通过抑制前列腺素的合成,发挥解热、镇痛和抗炎的作用。而氨基葡萄糖则能够刺激和恢复透明质酸和蛋白聚糖的生物合成,抑制巨噬细胞产生超氧自由基及对关节软骨有破坏作用的酶,从而保护关节软骨。
然而,任何药物都有其副作用。氨糖美辛肠溶片的不良反应较少,偶见过敏反应,如皮疹等表现。需要注意的是,以下人群禁用此药:肾功能不全、孕妇、从事危险或精细工作人员、精神病、癫痫、活动性胃十二指肠溃疡患者及小儿、已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者。
在使用氨糖美辛肠溶片时,有一些注意事项需要遵循。首先,该药为肠溶衣片,应整片吞服,以防药物在胃中被破坏。其次,连续使用3天后炎症仍未消除,应向医师咨询。此外,请将本品放在儿童不能触及的地方,儿童须在成人监护下使用。当药品性状发生改变时禁止使用。避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
值得注意的是,在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
最后,氨糖美辛肠溶片可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。高血压患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
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