阿德福韦酯片是一种用于治疗慢性乙型肝炎的药物，它主要通过抑制病毒DNA的复制来发挥抗病毒作用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，阿德福韦酯片也不例外。以下是对阿德福韦酯片的一些常见不良反应和注意事项的介绍。

根据文献报道，国外临床研究中常见的不良反应包括虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）胀气、腹泻和消化不良。国内临床研究中观察到的不良反应还包括咽炎、胸闷、头痛、眼干涩、恶心、呕吐、腹胀、上腹痛、腹泻等。此外，还有患者报告了脱发、肝脏结节、白细胞减少、血小板减少、尿素氮（BUN）升高、血肌肝升高、血钠浓度升高、肝功能异常、血清胆红素（SB）升高、碱性确酸酶（ALP）升高、肌酸激酶（CPK）升高、凝血酶原时间（PT）延长、转肽酶异常、血糖异常等。

值得注意的是，上市后数据还报告了代谢及营养异常如低磷血症、肌肉与结缔组织异常如肌病、骨软化（均与近曲肾小管病变有关）、消化系统异常如胰腺炎、内脏及泌尿系统异常如肾功能衰竭、近曲肾小管病变、范可尼综合征等可能的不良反应。

阿德福韦酯片的禁忌症包括已知对阿德福韦、阿德福韦酯或阿德福韦酯片剂中任何辅料过敏的患者。在使用阿德福韦酯片时，患者需要注意以下几点：

1. 使用的剂量不允许超过推荐的剂量，疗程尚未确定。

2. 患者在服用阿德福韦酯片之前应检测其肌酐清除率，并在治疗过程中监测肾功能。

3. 停止阿德福韦酯治疗的患者，必须定期监测肝功能至少数月。

4. 合并HIV感染的患者在开始用阿德福韦酯治疗HBV感染前，应该先用有效的抗病毒治疗使其体内的HIVRNA水平得到控制。

5. 阿德福韦酯治疗不能降低乙型肝炎病毒向他人传播的危险性，因此仍然需要采取适当的防护措施。

阿德福韦酯片应密封，30℃以下干燥处保存。在使用阿德福韦酯片治疗期间，患者不需要常规补充左旋丙毒减。