双氯芬酸钾喷雾剂作为一种局部用药,主要用于缓解局部疼痛及炎症,适用于四肢急性软组织损伤,膝关节骨性关节炎等情况。在临床应用中,本品的疗效得到了广泛认可,但在使用过程中,我们还需注意以下几点。
首先,根据动物试验结果,双氯芬酸钾喷雾剂可能对局部皮肤有轻微刺激性。临床试验中,个别患者可能会出现皮肤瘙痒、发红等过敏反应。因此,使用过程中如有不适,应立即停药并及时就诊。
其次,虽然胃肠道反应在临床试验中尚未发现,但大面积、全身性使用时,仍可能出现食欲降低、上腹不适、呕吐、便秘等不良反应。以上不良反应一般较轻,无需停药,但如有个别患者出现严重不良反应,则应立即停药并及时就诊。
在使用双氯芬酸钾喷雾剂时,还需注意以下几点:
- 避免与其他非甾体抗炎药,包括COX-2抑制剂合并用药。
- 根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
- 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。既往有胃肠道病史的患者应谨慎使用。
- NSAIDs,包括双氯芬酸钾喷雾剂可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者应谨慎使用。
- 双氯芬酸钾喷雾剂可能引起新发高血压或使已有的高血压症状加重,高血压病患者应慎用。
- NSAIDs,包括双氯芬酸钾喷雾剂可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征和中毒性表皮坏死溶解症。
最后,需要注意的是,双氯芬酸钾喷雾剂仅供外用,切勿与眼睛及粘膜接触,谨防吸入呼吸道。使用过程中,如出现局部疼痛未缓解,应及时咨询医师。同时,应严格按照说明书规定剂量使用,避免大面积、全身性使用。
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